Obezite Nedir?
Obezite bireyin ağırlık, boy, cinsiyet ve ırkslar özelliklerine göre belirlenmiş olan ideal değerlerin üzerinde olmasıdır. Dünyada olduğu gibi ülkemizde de hızla artan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Toplumun 1/3’ü obez, 1/3’ü ise fazla kilolu durumunda olup bu durum önemli metabolik, kardiyovasküler, ortopedik ve psikiyatrik sorunlara yol açmaktadır.
Obezite Nelere Yol Açabilir?
Dünya Sağlık Örgütü’ne göre dünya genelinde 2016 yılında 1,9 milyar fazla kilolu ve 650 milyon obez yetişkin olduğu tahmin edilmektedir. Ülkemizde de bu sayı giderek artmaktadır. Obezite, yüksek enerji alımına bağlı olarak vücutta yağ birikimi ile gelişir.
Beden Kitle Endeksi (BKİ) ile değerlendirme formülü = Ağırlık (kg) / Boy (m²)
Gruplar Yetişkinler (BKİ, kg/m²)
|
Zayıf |
< 18,5 |
|
Normal |
18,5 – 25 |
|
Fazla kilolu |
25-30 |
|
Obez |
> 30 |
Ülkemizde kadınlarda erkeklere oranla obezite görülme sıklığı daha fazladır. Nedenleri;
Obeziteye Eşlik Eden Hastalıklar Nelerdir?
1) Prediyabet ve metabolik sendrom
2) Diyabetes Mellitus Tip 2
3) Dislipidemi : Obezlerde genellikle Trigliserid, Total Kolesterol ve DLL Kolesterol yüksek, HDL (iyi kolesterol) ise düşüktür.
4) Hipertansiyon
5) Kardiyovasküler hastalık
6) Yağlı karaciğer hastalığı
7) Polikistik Over Sendromu
8) Kadınlarda İnterfilite (Kısırlık)
9) Erkek Hipogonadizm (Testesteron azlığı)
10) Uyku Apnesi Sendromu
11) Osteoartrit : Aşırı vücut ağırlığı diz, kalça, omurga gibi ağırlık taşıyan eklemler üzerinde yükün artması ve kıkırdak yapının aşınmasına, eklemlerin dejenerasyonuna neden olur.
12) Reflü hastalığı
13) Safra kesesi taşı : Muhtemelen artmış kolesterol neden olmaktadır.
14) Depresyon : Vücut memnuniyetsizliği, hareketsizlik, benlik saygısı azalması gibi nedenler strese yol açar.
15) Kanserler : Kolon, postmenopozal meme kanseri, böbrek ve ürefagus kanserlerinde artış görülebilir.
Bu önemli hastalık dahiliye uzmanı tarafından değerlendirilmeli, tetkikleri yapılmalı ve önüne geçilmelidir. Örneğin, bezi yavaş çalışıyor olabilir, insülin direnci veya diyabet başlamış olabilir. Buradan hareketle sağlıklı nesillerin topluma kazandırılması için harekete geçilebilir.
Tedavide başarı kısa sürede hızla verilen ağırlık miktarı ile değil, kaybedilen ağırlığın uzun sürede korunmasıyla ölçülmelidir. Çok hızlı ve çok fazla kilo verme sonrası kalp ritim bozuklukları, elektrolit bozuklukları, depresyon, anoreksiya nervoza gibi sağlık sorunları ortaya çıkabilir.
Tıbbi tedavi ile bir başarıdan söz etmek için 3 aylık bir program sonrası %5’in üzerinde bir kilo kaybının elde edilmesi gerekir. Kilo kaybı %10-15 ise iyi, %15’in üzerindeyse çok iyi yanıt olarak kabul edilir.
Obezitede Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
1) Diyet
2) Fiziksel egzersiz
3) Davranış tedavisi (Gıda alım davranışının değiştirilmesi)
4) İlaç tedavisi
5) Cerrahi tedavi
%10 Kilo Kaybının Yararları Nelerdir?
|
Diyabetes Mellitus |
Açlık kan şekerinde %20 – 50 azalma |
|
Kan basıncı |
Sistolik basınç 10 mm / Hg azalma |
|
|
LDL’de %15 azalma |
|
Mortalite |
%20 total mortalitede azalma |
Teşekkürler
Dahiliye Uzmanı
Dr. Ş. Ömer HERSEK
Bilgilendirme amaçlıdır.
